# 風邪が治っても油断しないで！

## ～新型コロナと“粘膜免疫”のお話～

　こんにちは。今日は「新型コロナに何度もかかると体にどんな影響があるの？」という、多くの方が気になっている疑問について、最新の医学研究を分かりやすくご紹介します。  

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### ■ 鼻やのどは「体の入り口」。

そこを守る“見えないバリア”

　私たちの体には、鼻・のど・目・腸など「粘膜（ねんまく）」と呼ばれる場所があります。そこは、ウイルスや細菌にとっての**最初の通り道**です。  

　この粘膜を守っているのが「粘膜免疫（めんまくめんえき）」という仕組みで、特に**sIgA抗体**（エス・アイ・ジー・エー抗体）が大きな役割を果たします。  
　sIgAは、ウイルスが体の奥に入る前に“鼻で食い止めてくれるボディガード”のような存在なんです。  

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### ■ コロナが回復したあとも、

粘膜が弱ることがある

　新型コロナにかかると、鼻やのどの粘膜が一時的にダメージを受けます。

その結果、  

- ウイルスを退治する白血球（好中球）が疲れて働きにくくなる  
- 粘膜の小さな毛（線毛）がウイルスを外へ運び出しにくくなる  
- 炎症をコントロールする物質（サイトカイン）のバランスが乱れる  

といった状態が報告されています。  

つまり、**治ったつもりでも粘膜の防御力が下がっている場合がある**のです。  

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### ■ その後にかかりやすい「二次感染」

　粘膜が弱ると、他の病原体が入り込みやすくなります。特に注意が必要なのは、**溶連菌（ようれんきん）や副鼻腔炎（ふくびくうえん）**などの細菌感染です。  

こんな症状がある場合は、再び病院で相談してください。  

- 「コロナが治ったのに、また発熱した」  
- 「顔の奥が痛くて、黄色や緑色の鼻水が続く」  

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### ■ 自然感染とワクチン、それぞれの特徴

- **自然感染**：体はsIgAもIgGも作るが、粘膜にダメージを残すことがある  
- **ワクチン（注射タイプ）**：主に全身の免疫が強化され、重症化を防ぐ効果が高い。ただしsIgAはあまり増えない  

　つまり自然感染にもワクチンにも一長一短があります。いま注目されているのは、**鼻スプレー型の「粘膜ワクチン」**で、粘膜と全身の両方を守れる新しい方法として研究が進んでいます。  

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### ■ 日常でできる「粘膜ケア」

「それでは、私たちにできることは？」というと…毎日の生活習慣が大事です。  

- 栄養バランスのよい食事（特にビタミン・亜鉛）  
- アレルギー性鼻炎のコントロール  
- 生理食塩水でのやさしい鼻うがい  
- 睡眠と休養をしっかりとる  

　これらは粘膜を元気に保つうえで大切な習慣です。  

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### ■ まとめ

- 新型コロナにかかると、治った後でも粘膜の守りが一時的に弱ることがある  
- その結果、細菌による二次感染（副鼻腔炎など）が起きやすい  
- ワクチン接種は粘膜免疫には弱いが、重症化を防ぐ効果が高い  
- 日常生活では「粘膜ケア」と「ワクチンの上手な活用」が予防につながる  

　治ったと思っても油断せず、ご自身の鼻やのどの調子に注意を払いましょう。  

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### 【参考文献】

1. Wang, Z., Lorenzi, J.C.C., Muecksch, F. et al. Enhanced SARS-CoV-2 neutralization by dimeric IgA. *Nature Immunology*, 23, 22–31 (2022).  
2. Watanabe, T. et al. Mucosal immunoglobulin A response and nasal viral load in patients with COVID-19. *Japanese Journal of Infectious Diseases*, 2023.  
3. 日本耳鼻咽喉科学会「COVID-19と副鼻腔炎の関連性に関する調査報告」（2023年）  
4. CDC. Understanding How COVID-19 Vaccines Work.  
5. WHO. Considerations for the development of nasal COVID-19 vaccines.  

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